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发表于 2017-8-30 17:02:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
医生转发了这则微博,我一向反澳门黄金城对医学界用小燕飞这种有害无益的方法预防或治疗腰椎间盘突出,,对王立恒医生很不礼貌,好在王医生没有计较,还表示愿意和我进行一次友好的学术交流。王大夫在我的博文《小燕飞不能治疗腰椎病》后做了回复。我一向很懒,懒于写字,一直拖到现在才回复王立恒大夫,很抱歉。

下面全文转载王大夫的回复,加以按语,和王医生以及医学界的朋友们探讨。

王立恒大夫对我的回复:

看了您的博文,您其中的部分观点我还是同意的,希望能和您进行一次友好的学术交流。

第一,我转发健康教育何超的微博题澳门黄金城目是《俯卧式"小燕飞"锻炼 预防椎间盘突出最有效》,前提是预防突出,您博文中是指小燕飞不适合腰突症患者,这是两个问题,不能混淆。

半路按:我认为小燕飞练习有害无益,不能预防腰椎间盘突出,反而会造成腰肌和腰椎损伤。理由我已经在《小燕飞不能治疗腰椎病》一文中讲过了。

我也同意腰椎间盘突出症急性期时患者不适合进行过度活动,应该卧床休息,避免椎间盘突出后进一步刺激压迫神经根,同时,神经支配腰背肌的能力下降,过度训练确实会损伤肌肉。可以待到神经根水肿等无菌性炎症解除后,再进行肌力澳门黄金城练习。

半路按:我对您的上述意见无异议。

第二,腰背部肌力是维持腰椎稳定性的重要因素之一,必须加强。因为久坐,运动减少都可以导致腰背肌的力量下降,导致腰部稳定性下降,也是椎间盘突出的因素之一。腰背肌练习的方式很多,但无疑小燕飞是最简单易学的方法。虽然,脊柱关节的肌力练习强调澳门黄金城尽量减少关节负重,小燕飞运动过程确实使肌肉负担了部分体重,但个人经验认为只要注意频率和时间是不会造成损伤的,练习时不可勉强过度坚持。

半路按:我认为小燕飞不是简单易学的方法,相反,小燕飞是极为勉强的方法,难度很高,而且有害。即便您自己也认为:“容易造成腰背肌劳累受伤”。您的观点自相矛盾。在您2月17日21:15发的微博中,您讲到:“左下角那个很少有人能做吧。我通常告诉病人开始哪怕一个做不起来也要使劲绷紧腰背肌肉,根据自身情况循序渐进增加个数,不要求每天每次必须完成多少个,累了就可以停,否则容易造成腰背肌劳累受伤。”

“容易造成腰背肌劳累受伤”说明该方法存在安全风险。“练澳门黄金城习时不可勉强过度坚持”是个伪前提,因为“很少有人能做”、“哪怕一个做不起来也要使劲绷紧”说明在实践中,小燕飞是很勉强,难以做到和难以保持的。只要去做,就是勉强,就会过度。

目前,康复科和运动医学科常用挪威红绳公司发明的SET悬吊治疗技术,就是针对核心肌群进行选择性开链或闭链锻炼,解决了小燕飞的弊端,但设备昂贵,不适合普及。

半路按:在网上查看了一下悬吊治疗技术,就我所见到的有限资澳门黄金城料而言,个人认为,该技术完全不必要,因为该技术所能解决的问题和疗效,在不需要技术设备支持的情况下,也可以做到。该技术也存在一定的弊端和风险。

第三,椎间盘往往都是向椎管内方向突出,压迫或刺激神经,而小燕飞正好是产生逆突出方向的作用力,不会导致椎间盘突出症,而椎间盘前方是椎体的前纵韧带,很坚韧,椎间盘很少能突破这道关口,即便突出也不会造成什么问题。目前常用的麦肯基澳门黄金城疗法(Mackenzie疗法) 就是基于这一理论产生。

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